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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

中央文明办发布2022年第四季度“中国好人榜”******

　　中新网海口1月18日电(凌楠)1月18日，2022年第四季度“中国好人榜”发布仪式暨全国道德模范与身边好人现场交流活动在海南省海口市举办。经各地推荐、网友点赞评议和专家评审等环节，共有152人(组)助人为乐、见义勇为、诚实守信、敬业奉献、孝老爱亲身边好人光荣上榜。

　　上榜好人中，有6年捐赠十几万株树苗花苗，以微薄之力让家乡披上绿装的内蒙古花甲老人张海清；有勇救溺水少年，用生命书写人间大爱的新疆搬运工吾斯曼江·柯得汗；有路边捡得20万元现金，立即报警寻找失主的河北七旬拾荒老人吕学芹；有身患残疾但乐观坚强，结缘冰壶为国争光的北京运动员闫卓；有23年如一日，悉心照顾中风岳母的陕西“好女婿”黄远兴……他们积极传播真善美、传递正能量，用实际行动关爱社会、温暖他人，是我们身边的英雄、时代的脊梁。

　　活动现场，“中国好人”代表以真挚的情感、朴素的语言分享了自己的心路历程。

　　25年潜心研究革命历史文化，多方收集信息为烈士寻亲的安徽煤矿职工周杨说：“无论面对多少困难，我都要坚持下去。湖南“90后”退伍军人奠健在冰河中勇救落水爷孙，事后悄然离开，他笃信在群众生命攸关的时候就应该挺身而出。

　　父子接力坚守红色灯塔53年，为往来船舶守护航程，海南临高灯塔守灯员王健一直为自己从事的工作感到无比自豪。守塔20年来，王健始终践行着“点亮自己，守护航程”的价值观，为往来船舶保驾护航。

　　中央文明办多年来坚持开展网上“我推荐我评议身边好人”活动，生动展示平凡英雄风采，大力弘扬社会主义核心价值观，目前共有1.6万余人(组)入选“中国好人榜”。

　　本次发布活动由中央文明办主办，中国文明网、光明网、中共海南省委宣传部、海南省文明办承办，中共海口市委宣传部、海口市琼山区新时代文明实践中心协办。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）